解题原则分析：

　　求同存异123原则：文章的相邻段落之间存在着联系又同时存在差别。段落之间的联系体现为二者之间共享同一主题词；段落之间的差别体现为后面的段落比前面段落要多出一些内容，而且这些多出的内容恰恰体现了“启下”的关系。因此，利用段落之间的差额主题名词，即“相同表联系，相异引下文”的原则，便可以确定下一段落的主题词。

　　解题步骤分析：

　　第一段：Canada’s premiers (the leaders of provincial governments), if they have any breath left after complaining about Ottawa at their late July annual meeting, might spare a moment to do something, to reduce health-care costs.

　　主题词：Canada’s premiers

　　主体动作：have any breath left after complaining about Ottawa 在抱怨渥太华后留下一口气

　　might spare a moment to do something 该节约点时间做些事

　　reduce health-care costs.减少医疗健康成本

　　第二段：They’re all groaning about soaring health budgets, the fastest-growing component of which are pharmaceutical costs.

　　主题词：they 即Canada’s premiers

　　主体动作：groaning about soaring health budgets 抱怨与日俱增的医疗健康预算

　　are pharmaceutical costs.是药品成本

　　第二段主题与第一段主题做减法得出的差额决定供选择的41题目主题为：pharmaceutical costs. 在备选答案中找到以该词为主题词的段落，即E

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